Вы узнаете: Что такое молочница, какие симптомы у женщин наблюдаются, причины (как передаётся), как лечить, какими препаратами, также расскажем о методах профилактики и диагностики.

Автор статьи: Митрофанова Юлия Викторовна. Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалист.

Обильные и густые бели, жжение, нестерпимый зуд – симптомы молочницы нарушают привычный ритм жизни и вызывают выраженный дискомфорт в интимной области. Кандидоз относится к воспалительным заболеваниям, которые наиболее ярко проявляются у женщин. Нежелательно пытаться избавиться от интимных проблем с помощью самолечения: неправильное применение лекарственных препаратов или народных средств может спровоцировать ухудшение воспалительного процесса или создаст условия для формирования хронической формы заболевания.

Молочница: что за болезнь

Молочница – это влагалищное воспаление грибкового происхождения, возникающее на фоне выраженного снижения иммунной защиты женского организма. Среди всех вагинальных инфекций кандидозное поражение относится к самым часто встречаемым вариантам патологии (до 45%). Основная группа риска – женщины детородного возраста (у девочек и женщин в менопаузе болезнь встречается редко).

Возбудители заболевания (дрожжеподобные грибки) имеются у каждого человека, поэтому данная инфекция не относится к венерической патологии, а лечением молочницы у женщин занимается врач-гинеколог.

Причины возникновения заболевания

Грибы рода Candida под микроскопом

Рис. 1 Грибы рода Candida под микроскопом

У человека на кожных покровах и слизистых оболочках может находиться много разнообразных микробов (только дрожжеподобных грибков выделено около 180 видов). Чаще всего причиной возникновения молочницы является микроорганизмы рода Candida. Но одного присутствия грибка мало – для наступления заболевания необходимо наличие провоцирующих и способствующих факторов:

  1. Выраженное снижение иммунитета на фоне частых респираторных инфекций или тяжелых общих болезней;
  2. Вынашивание плода. При беременности всегда происходит подавление иммунной защиты;
  3. Применение с лечебной целью сильных антибактериальных препаратов;
  4. Влагалищное воспаление любого происхождения и вида (кольпит, вульвовагинит, цервицит, бактериальный вагиноз);
  5. Длительное ношение внутриматочного контрацептива;
  6. Любой вид гормонотерапии, особенно с применением стероидных препаратов;
  7. Длительная и бесконтрольная гормональная контрацепция;
  8. Эндокринные заболевания (метаболический синдром с ожирением, сахарный диабет, патология щитовидной железы);
  9. Постоянное ношение тесной одежды и синтетического нижнего белья;
  10. Несоблюдение правил интимной гигиены;
  11. Смена климата (перелет из зимы в летнюю жару).

Иногда молочница появляется от случайных интимных контактов: нельзя исключить половой путь передачи дрожжевых грибков в активной форме. В этом случае отсутствует инкубационный период – с первых часов после попадания инфекции во влагалище начинает развиваться воспаление. Обычно подобная ситуация возникает на фоне имеющегося хронического воспалительного процесса во влагалище, обусловленного наличием нескольких половых партнеров. Если после незащищенного полового акта у вас появилось симптомы этого заболевания, то есть вероятность того что ваш партнер является носителем, в таком случае рекомендуем вам прочитать статью о лечение мужской молочницы.

Также рекомендуем вам почитать про другие заболевания: сифилис, герпес, хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомонада, трихомоноз, ВИЧ (СПИД).

Основные симптомы заболевания

Около 75% женщин хотя бы 1 раз в жизни имели эпизод грибкового заболевания влагалища и ощутили на себе следующие типичные признаки молочницы:

  1. Резкое увеличение влагалищных выделений творожистого вида;
  2. Периодически возникающий нестерпимый зуд в области промежности;
  3. Жжение в интимной зоне;
  4. Наличие неприятного запаха, усиливающегося к вечеру;
  5. Сложности в интимной жизни (боль или неприятные ощущения во время полового акта).
Фото выделений:
Творожистые выделения

Рис 2. Творожистые выделения

Выделения в виде мутной слизи

Рис. 3 Выделения в виде мутной слизи

Выраженность симптомов молочницы у женщин зависит от вида патологии. Выделяют следующие варианты:

  1. Кандидозоносительство (нет никаких симптомов и признаков, не требуется лечение);
  2. Острый кандидозный вульвовагинит (впервые возникший эпизод заболевания);
  3. Хроническое неосложненное воспаление (любые редкие повторные эпизоды);
  4. Осложненные формы (рецидивирующий вид заболевания, когда в течение года возникает 4 и более эпизода, или тяжело протекающая молочница).

Первые признаки в виде густых молочных белей, жжения и зуда характерны для острого эпизода грибкового воспаления. При неосложненной форме типичны малозаметные и стертые проявления (умеренное увеличение количества белей, изредка возникает зудящее ощущение). При осложненных видах молочница проявляется симптомами вагинального воспаления различной степени тяжести, избавиться от которых простыми способами крайне сложно. В каждой конкретной ситуации необходимо провести полное обследование, чтобы выявить разновидность грибковой инфекции и подобрать вариант терапии.

Методы диагностики

При первом визите к гинекологу во время осмотра врач оценит следующие внешние признаки:

  1. Краснота и отечность тканей в области вульвы;
  2. Выделения при молочнице – сливкообразное или творожистое желтовато-белое вагинальное отделяемое, которое без затруднений можно обнаружить во влагалище при осмотре на зеркалах;
  3. Микротравмы и трещины на слизистых оболочках и коже промежности.

При хроническом рецидивирующем варианте молочница выглядит иначе - из симптомов преобладают выраженная сухость вульвы и малое количество белей. Вне зависимости от внешнего вида и жалоб женщины врач выполнит следующие диагностические процедуры:

  1. Взятие вагинальных мазков для микроскопического исследования;
  2. Посев отделяемого на специальную питательную среду с проведением тестов на чувствительность к противогрибковым препаратам
  3. Анализ крови на уровень глюкозы в крови.

При необходимости и по показаниям может потребоваться консультация специалистов – эндокринолога и гастроэнтеролога. После определения точного диагноза врач-гинеколог назначит терапию.

Лечение молочницы у женщин

Рекомендуем ознакомиться с подборкой лучших свечей от молочницы

К основным целям лечения относятся:

  1. Облегчение и устранение основных проявлений болезни;
  2. Предотвращение осложнений;
  3. Получение нормальных анализов после контрольного обследования.

Чтобы получить оптимальный эффект терапии и гарантированно избавиться от молочницы раз и навсегда, необходимо строго следовать следующим рекомендациям:

  1. В зависимости от выявленной патологии может потребоваться комбинация из местного и общего лечения;
  2. Любое лекарственное средство следует использовать в указанной врачом дозе;
  3. Чтобы полностью вылечить молочницу, необходимо в обязательном порядке проводить курс терапии половому партнеру;
  4. Категорически недопустимо самостоятельно прерывать лечение или заменять назначенный врачом лекарственный препарат;
  5. Нельзя использовать спринцевания с содовым раствором, который нарушает естественную вагинальную среду;
  6. Важное условие успешного лечения – обязательная коррекция иммунного статуса с использованием специальных препаратов и витаминотерапии.

Быстрое и эффективное лечение молочницы включает применение специальных таблеток (Флуконазол). Но при неправильном использовании или несоблюдении дозировки эффективность лечебных мероприятий снижается. Оптимально сочетать таблетки и вагинальные свечи, которые подбираются с учетом чувствительности лекарства к грибковой инфекции. К часто применяемым средствам относятся:

  1. Клотримазол;
  2. Итроканазол;
  3. Миконазол.
Флуконазол - эффективное лекарство при молочнице

Рис. 4 Флуконазол - эффективное лекарство

Клотримазол

Рис. 5 Клотримазол

Интраконазол

Рис. 6 Интраконазол

Свечи Миконазол

Рис. 7 Свечи Миконазол

 

На фоне беременности категорически недопустимо использовать Флуконазол. Лечение беременных женщин проводится только местными лекарственными препаратами под обязательным врачебным контролем.

Чтобы эффективно лечить молочницу, помимо противогрибковых препаратов, надо использовать советы врача по коррекции иммунитета и устранению факторов риска.

Меры профилактики

Зная, каковы факторы риска, как передается молочница и чем опасна грибковая инфекция, каждой женщине следует соблюдать стандартные профилактические мероприятия:

  1. Не использовать антибиотики и гормональные средства без назначения врача;
  2. Отказаться от случайных интимных связей;
  3. Своевременно и правильно лечить любые виды вагинального воспаления;
  4. Соблюдать правила использования внутриматочной контрацепции;
  5. Отказаться от частого применения влагалищных спринцеваний, особенно с использованием агрессивных веществ (сода, марганец);
  6. Соблюдать стандартные гигиенические мероприятия;
  7. Вовремя выявлять и лечить эндокринные заболевания;
  8. При необходимости антибиотикотерапии необходимо заранее начать применение противогрибковых лекарств - до появления типичных симптомов;
  9. Постоянно поддерживать иммунную защиту организма с помощью здорового образа жизни, правильного питания и приема витаминно-минеральных комплексов.
Хороший вариант профилактики – регулярное посещение врача-гинеколога с проведением обследования на вагинальные инфекции.

К основным проблемам, связанным с этим неприятным заболеванием, можно отнести снижение качества жизни женщины и риск повторных эпизодов заболевания. Последствия молочницы, как и других воспалительных процессов во влагалище, во многом зависят от своевременности и правильности лечения: первый эпизод грибкового воспаления может стать основой для осложненных форм кандидоза, если отказаться от врачебной помощи и заниматься самолечением. Проведение полноценного курса терапии является главным фактором по предотвращению рецидивирующего варианта молочницы.