Частое возникновение и рецидивирование молочницы во время беременности обусловлено снижением иммунной защиты и требует проведения курсов противогрибковой терапии с обязательным использованием лекарственных препаратов перед родами. Гарантированно избавиться от заболевания на фоне беременности не получится, но крайне важно убрать вагинальные выделения на последних неделях вынашивания, чтобы предотвратить инфицирование рождающегося малыша.

Рекомендуем к просмотру полезное видео - советы врача-гинеколога Ирины Севостьяновой Также рекомендуем к прочтению следующие статьи:
  1. Подборка лучших свечей от молочницы у женщин,
  2. Вагинальный кандидоз - симптомы и лечение,
  3. Молочница у мужчин

Причины возникновения молочницы при беременности

Кандидозный грибок (возбудитель заболевания) относится к условно-патогенной микрофлоре влагалища (в небольших количествах микробы находятся у всех женщин). Молочница - это воспалительный процесс, обусловленный активным размножением грибковых микроорганизмов под действием следующих провоцирующих факторов:

  • Физиологическое подавление иммунитета у женщин, вынашивающих плод;
  • Прием антибактериальных или противомикробных препаратов для лечения общих или местных инфекций;
  • Изменение кровотока с частым формированием венозного застоя в области малого таза и созданием условий для обострения микробного воспаления;
  • Общие гормональные изменения в организме беременной женщины, способствующие обострению инфекций;
  • Нарушения общей и половой гигиены;
  • Изменение рациона питания с увеличением в пище сладостей и мучных блюд, провоцирующих колебания сахара в крови и создающие условия для запора;
  • Общие болезни и обострение хронического воспаления внутренних органов (анемия, ОРЗ, хронический пиелонефрит, цистит).

Причины возникновения творожистых белей во время беременности разнообразны и чаще всего происходит сочетание нескольких факторов, создающих условия для развития грибкового вагинального воспаления.

Симптомы заболевания

Практически во всех случаях у беременных женщин с молочницей возникают следующие симптомы:

  • Обильные творожистые или густые молочные бели;
  • Периодически возникающий или постоянный зуд в промежности;
  • Жжение, связанное с мочеиспусканием;
  • Отечность и краснота наружных половых органов.

Наиболее ярким проявлением заболевания является нестерпимый зуд, который оказывает крайне негативное влияние на повседневную жизнь беременной женщины. Важно как можно раньше начать лечение недуга, чтобы предотвратить опасность для малыша и создать условия для спокойного вынашивания плода.

Лечение молочницы во время беременности

В некоторых случаях обострение вагинального кандидоза может начаться на ранних сроках (иногда рецидив грибковой инфекции является первым симптомом наступившей беременности). На первых этапах вынашивания плода оптимально использовать безопасные противогрибковые препараты от молочницы для беременных, чтобы не оказывать отрицательное действие на развитие малыша. Врач поможет подобрать лечебные средства при обязательном учете срока беременности и чувствительности грибков к лекарственным препаратам.

Препараты для лечения молочницы в 1,2 и 3 триместрах:

1 триместр

 

В первые 12 недель вынашивания желательно применять только местные средства с минимальным побочным действием. Лечение в 1 триместре назначает только врач. К эффективным и безопасным средствам относятся следующие схемы терапии:

  • Бетадин по 1 свече во влагалище не менее 6 раз на ночь (препарат содержит йод, поэтому нет никакого риска для малыша, но противогрибковая эффективность низка, поэтому лекарство не применяется во 2-3 триместре);
  • Пимафуцин в виде свечей интравагинально ежедневно 6 дней (лекарство обладает выраженным действием на грибковую инфекцию, но в начале беременности можно использовать только местные формы препарата);
  • Крем Клотримазол для наружного применения (поможет убрать сильный зуд в области промежности, но нельзя вводить лекарство во влагалище).

В начале беременности желательно не использовать сильные лекарственные средства, чтобы не навредить плоду. Полностью вылечить кандидоз в первые месяцы вынашивания не получится, но в любом случае надо улучшить комфорт жизни женщины.

2 триместр

 

После 14 недель набор средств от молочницы в арсенале врача увеличивается. Лечение во 2 триместре включает следующие препараты:

  • Пимафуцин местно в виде свечей (таблетки для приема внутрь можно использовать по показаниям, когда нет эффекта от местной терапии);
  • Клотримазол на ночь по 1 свече во влагалище до 10 раз;
  • Полижинакс 6-12 свечей местно ежедневно (желательно применять препарат при смешанной грибково-бактериальной инфекции);
  • Ливарол до 10 ежедневных интравагинальных введений.

С 14 до 28 недель лечить кандидоз влагалища значительно проще: малыш защищен плацентой, поэтому можно смело использовать назначенные врачом лекарства.

3 триместр

 В конце беременности нет строгих ограничений при использовании противогрибковых средств (категорически недопустимо применять токсические лекарства – Амфотерицин, Флуконазол, Кетоканазол, Итроканазол), но в любом случае следует ориентироваться на рекомендации врача. Лечение в 3 триместре предполагает использование всех лекарственных форм, применяемых в начале и середине беременности, но при обязательном учете чувствительности грибков к препаратам (для этого врач на этапе обследования возьмет бактериальный посев из влагалища)

Применение народных средств

При вынашивании плода нельзя заниматься самолечением или пользоваться неэффективными народными методиками. Нежелательно спринцеваться любыми растительными или агрессивными составами, которые могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Категорически недопустимо применять раствор соды для спринцеваний. Из местных средств можно использовать тетраборат натрия для наружной обработки вульвы или в виде вагинальных тампонов, но в каждом конкретном случае следует посоветоваться с врачом перед началом использования нетрадиционных методик лечения.

При беременности спринцевание содой противопоказано

При беременности спринцевание содой противопоказано!

Опасности для мамы и малыша

Острая или хроническая молочница при беременности опасна для будущей мамы следующими осложнениями:

  • Самопроизвольный аборт в 1 триместре;
  • Поздний выкидыш после 14 недель беременности;
  • Преждевременное рождение малыша;
  • Высокий риск родового травматизма (разрывы промежности, стенок влагалища или шейки матки);
  • Послеродовое кровотечение.
Для малыша вагинальный кандидоз угрожает следующими проблемами:
  • Внутриутробное инфицирование;
  • Фетоплацентарная недостаточность с задержкой развития плода;
  • Заражение ребенка во время прохождения по родовым путям.
Необходимо вовремя обращаться к врачу при возникновении любых проявлений кандидозного вульвовагинита и выполнять рекомендации по предотвращению рецидива молочницы.

Профилактические мероприятия

Хороший профилактический эффект во время беременности могут дать следующие врачебные рекомендации:

  • Использование в повседневной жизни хлопчатобумажного белья;
  • Обязательное соблюдение повседневных гигиенических процедур;
  • Прием комплексных витаминно-минеральных препаратов;
  • Коррекция питания с обязательным ограничением в рационе сладостей, острых и жирных блюд;
  • Своевременное лечение хронических болезней внутренних органов.

Оптимальные средства от молочницы во время вынашивания малыша подберет врач - необходимо строго и последовательно выполнять назначения специалиста, соблюдая дозировку препаратов и режим терапии.