Хроническая гонорея

Гонорея – это венерическое заболевание, которое проявляется в двух формах: свежей и хронической. Свежая форма – давностью не более 2 месяцев. При более длительном течении ставят диагноз хронической гонореи.

Как правило, заболевание переходит в хроническую стадию из-за неправильного лечения (самолечение или неправильно поставленный диагноз врачом).

Ошибки в лечении могут возникнуть и тогда, когда проводится терапия другого заболевания, а у человека их оказывается несколько. Такие случаи заражения называются смешанным инфицированием. (Прочтите какие основные симптомы гонореи встречаются у человека)

Причин, приводящих к появлению запущенной стадии может быть достаточно много. Например, это неправильное обследование с отсутствием передовых технологий. Да, возбудителя можно увидеть в видимом поле обычного микроскопа, но такой метод, называемый микроскопией, требует определенной квалификации венеролога.

Поэтому лучше всё-таки довериться новейшим, автоматизированным способам диагностики. Хорошие результаты по скорости, точности и ценовой доступности дает метод ПЦР. В некоторых ситуациях необходимо проведение обследования методом бактериологического посева.

Следует сказать, что обнаружение гонококков у больных хронической гонореей достаточно сложно. Они выявляются только после многократных исследований с помощью провокаций, а зачастую только в посевах.

Да и в ситуации, когда у пациента имеется сразу несколько инфекций, возможно получение ложноположительного результата. И в таком случае, недолеченная форма превращается в хроническую. Самостоятельное лечение антибиотиками также обычно приводит к хронизации процесса.

Дело в том, что необходимо рассчитать длительность приема препаратов, учитывая множество дополнительных факторов.

До сих пор в интернете можно найти ложную информацию по лечению этой болезни одной таблеткой, например ципрофлоксацина. Штаммы заболевания очень быстро мутируют и в общепринятые схемы терапии постоянно вносятся коррективы. Уже появились в юго-восточных странах штаммы возбудителей, устойчивые ко всем антибактериальным лекарствам.

А что говорить о смешанных формах болезни, ассоциированной с другими инфекциями, когда требуется целый комплекс лечебных мероприятий. Обязательно назначаются препараты, действующие на всех инфекционных возбудителей. Дополнительно проводятся физиотерапевтические процедуры, назначаются иммуномодулирующие препараты.

Обязательно проводится местное лечение. Особенно внимательно нужно подходить к лечению, когда имеются какие либо патологии, полученные в ходе длительного течения заболеваний. Часто приходится лечить ИППП, осложненные простатитом, циститом, уретритом и др. Именно эти осложнения часто наблюдаются в хронических формах болезни.

Нередки ситуации, когда был проведен лечебный курс, но не сданы контрольные анализы. И далее, если лечение проведено с какими либо нарушениями, возбудители гонореи "оживают", и заболевание начинает действовать, но уже принимает скрытое течение. (Читайте так же - Лечение гонореи одной таблеткой).

Хроническая гонорея у женщин

Так как у большинства зараженных женщин симптомы отсутствуют в первую неделю, а иногда и месяц, или они слабо выражены, то не удивительно, что они более подвержены к хронической гонорее, чем мужчины.

• боль в низу живота, особенно во время месячных;
• обильные гнойно-слизистые выделения из влагалища;
• небольшие кровянистые выделения;
• воспаление матки, яичников;
• боль в пояснице, особенно при острой форме болезни;
• повышение температуры тела.

Запущенная болезнь может привести к опасным состояниям, когда требуется хирургическое вмешательство. Болезнь становится причиной паталогических изменений половых органов и бесплодия, а также поражает почти все жизненно важные органы – печень, сердце, почки, головной мозг, суставы, нервную систему.

Хроническая гонорея у мужчин

• Появляется зуд, жжение в области мочеиспускательного канала.
• Болезненность во время мочеиспускания.
• Появляется воспаление, краснота и припухлость в области уретры.
• Обильные гнойно-слизистые выделения с неприятным запахом, особенно по утрам.
• Учащенное мочеиспускание.

Если больной не лечится, то заболевание переходит в хроническую стадию и прогрессирует, поражает придатки яичек, семенные пузырьки, предстательную железу. Часто появляется боль в области анального отверстия. Возможны высыпания на половом органе в виде язвочек. Общее течение болезни вялое, но возможны обострения из-за некоторых факторов – употребление алкоголя, острой пищи, переохлаждение, возбуждение.

Хроническая гонорея несет такие осложнения для мужчин как простатит, эпидидимит, сужение уретры рубцового характера, нередко приводящее к бесплодию.

Как лечится хроническая гонорея

Чтобы избежать тяжелых осложнений лечение хронической гонореи у мужчин, как и у женщин, нужно начинать сразу после появления первых симптомов заболевания. Терапия включает в себя применение антибиотиков, иммуностимуляторов и физио процедурами.

Назначается все врачом строго индивидуально по результатам анализов больного.

Назначение антибиотиков целесообразно только после выявления возбудителя гонореи. С этой целью пациентам дают особые препараты, приводящие к рецидиву болезни, после чего проводят лабораторные исследования выделений из половых органов. Тестируется чувствительность возбудителя к определенным антибиотикам, после чего назначают конкретный препарат.

Эффект иммуностимуляторов заключается в одновременном укреплении иммунитета и провокации атаки гонококков, при которой антибактериальные средства дают оптимальный результат.

Применяют специфическую и неспецифическую иммунотерапию:

Первая целесообразна при отсутствии симптомов или наличии осложненной формы патологии. Ее суть заключается в введении гонококковой вакцины, провоцирующей обострение заболевания. Курс состоит из 8 инъекций, проводимых через день.

При второй иммунотерапии (неспецифической) применяют пирогенал, продигиозан в сочетании с общеукрепляющей терапией.

Во время лечения рекомендуется соблюдать диету: ничего соленого, копченого, острого, полностью исключить спиртное. Следует воздержаться от половых актов до полного выздоровления.